Si vous souffrez de problèmes de vision depuis un certain temps et que vous souhaitez vivre sans lunettes ni lentilles de contact, la chirurgie oculaire au laser pourrait vous convenir.
Il existe de nombreux types de chirurgie oculaire au laser pour traiter les personnes souffrant d'hypermétropie, de myopie, de presbytie (aussi appelée difficultés de lecture) et d'astigmatisme. Cependant, les deux principales options pour la plupart des candidats à la chirurgie oculaire sont le LASIK et le LASIK. PRK.
Bien qu'aujourd'hui le LASIK semble plus connu que la PRK, la vérité est que la PRK est en réalité apparue en premier.
Également connue sous le nom de kératectomie photoréfractive, cette intervention chirurgicale reste une forme de chirurgie optique très populaire et très efficace. Elle est idéale pour corriger les problèmes de réfraction de la cornée.
Bien que le LASIK et la PKR consistent tous deux à remodeler la cornée à l'aide d'un laser excimer, il existe des différences notables entre ces deux interventions.
Distinguer la chirurgie PRK du LASIK
En apparence, la PKR et le LASIK sont des interventions très similaires. Elles visent toutes deux à corriger les mêmes problèmes de vision : hypermétropie, myopie, vision de près et astigmatisme. De plus, le LASIK et la PKR agissent toutes deux en remodelant la cornée. La différence entre la PKR et le LASIK réside dans les premières étapes de l’intervention chirurgicale.
Lors d'une intervention LASIK, le chirurgien crée un petit volet dans la cornée afin d'accéder au reste de celle-ci. Ce volet est ensuite remis en place après l'opération, ce qui permet une récupération rapide. En revanche, avec la PKR, il n'y a pas de volet : le cristallin est entièrement retiré et repousse naturellement en trois jours environ après l'intervention.
Le LASIK et la PKR peuvent tous deux modifier de façon permanente la forme de la cornée. utilisation de la technologie laserLa seule différence réside dans la manière dont le chirurgien accède à la cornée avec le laser. Lors d'une PRK, la couche externe de la cornée, appelée épithélium, est entièrement retirée. Une lentille de contact spéciale est ensuite utilisée pour protéger l'œil jusqu'à la cicatrisation complète de cette couche.
La PRK et le LASIK sont deux interventions chirurgicales sûres.
La PKR est une alternative à la chirurgie LASIK, particulièrement intéressante pour les personnes ne pouvant bénéficier d'un traitement LASIK. Son principal avantage réside dans sa sécurité accrue. Bien que les deux techniques soient sûres, l'absence de volet cornéen simplifie considérablement l'intervention pour le chirurgien. De plus, ce volet élimine tout risque de déplacement, de plissement, d'incomplétude, de présence de débris ou d'inflammation au niveau du volet, autant de complications susceptibles d'entraîner des troubles de la vision.
De plus, dans certains cas, l'absence de volet cornéen permet de préserver davantage de tissu cornéen, ce qui renforce et stabilise l'œil après l'intervention. On dispose ainsi d'une plus grande quantité de tissu pour d'éventuels traitements ultérieurs. Par ailleurs, certaines données suggèrent que les patients ayant subi une PRK présentent moins de symptômes de sécheresse oculaire postopératoires à court terme qu'après une LASIK.
Existe-t-il des risques de complications liés à la PRK ?
Comme toute intervention chirurgicale, la PRK peut entraîner certaines complications, mais le risque d'effets secondaires est extrêmement faible. Certains patients ayant subi une PRK constatent l'apparition de halos et d'éblouissements autour de leur champ de vision lorsqu'ils sont exposés à une forte luminosité, surtout la nuit, ainsi que des cicatrices cornéennes, une opacification de la cornée et des infections cornéennes.
Comme pour toute intervention chirurgicale oculaire, il est possible que votre vision soit surcorrigée ou sous-corrigée. La plupart des complications peuvent être résolues sans perte de vision, bien que de rares problèmes puissent survenir. Les patients qui suivent les instructions de leur chirurgien ne devraient pas avoir d'inquiétudes à long terme.
Environ 90 % des personnes ayant subi une PRK constatent qu'elles bénéficient d'une acuité visuelle d'au moins 20/40, voire supérieure, suffisante pour conduire légalement sans avoir besoin de lentilles de contact ou de lunettes. Cependant, il est important de rappeler que la chirurgie PRK ne traite que certains troubles de la vision. Avec ou sans chirurgie réfractive, presque toutes les personnes ayant une bonne vision de loin auront besoin de lunettes de lecture après 40 ans si elles renoncent à la monovision.
Devriez-vous subir une chirurgie PRK ?
La meilleure façon de décider si une chirurgie PRK vous convient est d'en parler à votre ophtalmologiste. Un chirurgien ou un opticien pourra vous fournir des informations plus complètes. Si vous avez une cornée fine ou si vous souffrez régulièrement de sécheresse oculaire, la PRK pourrait être une excellente option. Dans ce cas, d'autres formes de chirurgie réfractive, comme le LASIK, peuvent être déconseillées.
Si vous avez un mode de vie très actif ou une carrière exigeante, la PRK pourrait être une meilleure option que d'autres interventions similaires. En effet, la PRK ne nécessite pas la création d'un volet cornéen. Les personnes actives risquent davantage de se blesser à l'œil en déplaçant ce volet.
Votre médecin procédera à un examen approfondi afin de déterminer si vous êtes un bon candidat pour une intervention PRK ou LASIK. Vous devrez avoir au moins 18 ans, âge auquel votre vision est généralement mature. De plus, la plupart des chirurgiens vérifieront que votre vision n'a pas évolué au cours de la dernière année. Vos cornées doivent être saines et votre santé oculaire générale doit être bonne.
